Pieros

Évaluer l'évolution clinique des patientes après le retrait des dispositifs Essure®. Nous avons inclus de manière rétrospective les patientes ayant bénéficié d'un retrait d'Essure®, suite à l'apparition de symptômes, dans deux services de Gynécologie des Hospices civils de Lyon (Hôpital de la Croix Rousse et Centre Hospitalier Lyon Sud) entre le 1er Janvier 2017 et le 1er Janvier 2018. Les patientes ont répondu à deux questionnaires, le premier leur permettant de décrire leurs symptômes préopératoires et leurs variations après le retrait, le deuxième étant le questionnaire de qualité de vie MOS SF36. Les résultats de ces questionnaires sont décrits. Une comparaison a été effectuée selon si le retrait des implants était complet ou partiel. Quarante et une patientes ont été incluses. Les patientes présentaient en moyenne cinq symptômes. Les symptômes les plus fréquents étaient l'asthénie (92,7%), les myalgies (70,7%) et les arthralgies (70,7%). Chacun des symptômes étudiés avait un taux d'évolution favorable supérieur à 50% et la moitié des symptômes (douleurs pelviennes, dyspareunie, douleurs musculaires, vertiges, troubles de la concentration et réactions allergiques) avaient des taux d'évolution favorable supérieurs à 75%. Dix patientes (24,4%) avaient signalé au moins un symptôme persistant. Seulement une patiente signalait une aggravation des symptômes. Il n'a pas été retrouvé de différences significatives sur les taux d'évolution favorable (sauf pour les symptômes digestifs) selon si le retrait des implants était complet ou incomplet. La qualité de vie après retrait n'était pas différente entre ces deux groupes mais elle apparait encore inférieure à la population générale. L'intervention de retrait des dispositifs Essure® semble être une intervention sure et efficace pour soulager les patientes de leurs symptômes même lorsqu'un fragment d'implant est laissé en place.