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Évaluation du taux de réadmission des patients pris en charge par une équipe mobile de secteur dans les suites de leur sortie d’hospitalisation à temps complet en psychiatrie: une étude de cohorte rétrospective à l’hôpital Saint Jean de Dieu à Lyon (EMPSY).
2023
Santé
Auteurs Physiques
- MONIER (T.)
Organismes Producteurs
- Université de Lyon
Résumé
Les équipes mobiles de secteur font partie intégrante des dispositifs de soins en accompagnant les patients souffrant de troubles mentaux lors de décompensation psychiatrique. L'une des missions de ces équipes consiste en la limitation du recours à l'hospitalisation en proposant un suivi intensif au domicile des patients. L'étude EMPSY a pour objectif d'étudier l'impact des prises en charge des patients sortis d'hospitalisation à temps complet sur l'année 2021, par les équipes mobiles de l'hôpital Saint Jean de Dieu, sur le taux de réadmission. Une étude de cohorte rétrospective a été réalisée en incluant les patients sortis d'hospitalisation durant l'année 2021. Les données ont été obtenues à partir du dossier médical informatisé des patients. L'analyse réside dans la comparaison de deux groupes de patients en fonction de la présence d'une prise en charge par une équipe mobile (groupe EM et groupe Sans EM). Le critère de jugement principal est le taux de réhospitalisation à 12mois des patients sortis d'hospitalisation à temps complet, en fonction de leur prise en charge par l'une des équipes mobiles de secteur. Les objectifs secondaires sont la comparaison du délai avant réadmission entre les deux groupes, la description de la prise en charge des équipes mobiles ainsi que la comparaison des taux de réhospitalisation à l'hôpital Saint Jean de Dieu avant 12 mois (à 1 mois, 3 mois, 6 mois). Un total de 943 patients a été inclus dans l'étude. Aucune différence significative n'a été retrouvée concernant le taux de réhospitalisation entre les patients du groupe EM et ceux du groupe Sans EM. Une analyse en sous-groupes en fonction des trois secteurs psychiatriques (69G25, 69G26, 69G27) a été réalisée mais n'a cependant pas permis de démontrer un impact sur le taux de réadmission. L'étude a retrouvé des facteurs de risque de réhospitalisation à temps complet, déjà étudiés dans la littérature scientifique: l'âge des patients, le diagnostic de schizophrénie et l'absence d'un entourage familial.
Accès à l'étude
Thèse de médecine (83p.) – Disponible à la BU Lyon 1