Pieros

La prise en charge d'arrêt cardio-respiratoire pédiatrique extrahospitalier est un événement rare et à haut potentiel de psychotraumatisme pour les médecins exerçant en extrahospitalier ou en régulation téléphonique. L'objectif principal était de recueillir leurs perceptions afin de déterminer l'impact psychologique de telles situations et de mieux cerner les enjeux en matière de formation. Une étude qualitative a été menée par entretien semi-directif entre février et mai 2023, sur deux départements : le Rhône et la Moselle, auprès de 13 médecins sélectionnés via un questionnaire préalablement transmis. 6 femmes et 7 hommes (3 internes, 2 docteurs juniors et 8 séniors) ont été interrogés sur 4 thématiques à l'aide d'une grille d'entretien élaborée par 3 experts: leur ressenti émotionnel lors d'un ACR pédiatrique en extrahospitalier, l'impact émotionnel, les méthodes de décharge émotionnelle, et les facteurs protecteurs de ce type d'intervention. L'analyse a montré que le ressenti émotionnel était similaire pour l'ensemble des participants sans distinction de sexe, de parentalité ou d'ancienneté avec un vécu décrit comme stressant et inhabituel. Bien que certains praticiens aient développé des symptômes de stress post-traumatiques, ils ne les percevaient pas comme symptômes pathologiques. La formation par la simulation était un thème récurrent retrouvé comme facteur protecteur préventif. Tous abordaient également la pratique du débriefing, et plus particulièrement du defusing comme technique de décharge émotionnelle. Cette étude suggère que la prise en charge d'ACR pédiatrique extrahospitalier peut affecter les médecins de manière variable et ainsi être à l'origine de conséquences allant de simples modifications du quotidien à des symptômes de stress post-traumatiques. La formation et les méthodes de décharge émotionnelle comme le « defusing » semblent avoir leur place pour réduire ces conséquences négatives.