Pieros

La question de la santé des enfants en situation de précarité en France est préoccupante. Cette population consulte le plus souvent aux urgences mais cette offre de soins est peu adaptée. Il existe depuis 2015 à l'HFME une PASS pédiatrique qui propose aux populations précaires une prise en charge médico-sociale. A ce jour aucun outil de dépistage de la précarité en pédiatrie n'est disponible en pratique courante. L'objectif principal de ce travail était de décrire les caractéristiques médico-sociale de la population pédiatrique précaire consultant aux urgences. Secondairement il s'agissait d'étudier la proportion des enfants précaires parmi l'ensemble des enfants consultant aux urgences et la proportion de ceux ci orientés vers la PASS, ainsi que de proposer un outil de dépistage de la précarité aux urgences pédiatriques. Nous avons réalisé une étude rétrospective à partir des dossiers de 251 enfants en situation de précarité ayant consulté aux urgences pédiatriques de l'HFME du 1er septembre 2017 au 1er septembre 2018. La prise en charge des enfants en situation de précarité aux urgences relève le plus souvent d'une consultation de médecine de ville. La population de l'étude était très précaire face au logement, à la couverture sociale, et au statut administratif notamment. Néanmoins, moins d'un tiers des patients ont été orientés vers la PASS. L'étude propose un outil simple constituant une aide au dépistage des situations de précarité aux urgences pédiatriques, et incite à une meilleure sensibilisation du personnel soignant aux problématiques de précarité. Le développement des PASS pédiatriques est à promouvoir pour permettre de réduire les inégalités sociales de santé.