Pieros

Les anticoagulants oraux génèrent une charge de soins pouvant impacter la qualité de vie des patients. Le concept de fardeau du traitement mesure l’impact de la prise en charge médicale sur la qualité de vie du patient. Les représentations des anticoagulants diffèrent entre patients et médecins généralistes. L'objectif vise à évaluer le fardeau des patients sous AO selon le point de vue des patients et des médecins généralistes. Une étude transversale analytique a été menée auprès de patients recrutés dans des pharmacies ligériennes et auprès de 627 médecins généralistes inscrits au Conseil de l’ordre de la Loire. Les anticoagulants étaient un fardeau pour 41 % des 389 patients répondants. Pour les patients, le fardeau des anticoagulants était plus important lorsque l’AO était responsable d’effets secondaires, d’angoisse ou modifiait leurs habitudes de vie. Les AVK étaient perçus comme un fardeau par 100 % des médecins généralistes contre 89 % pour les AOD. Les médecins généralistes étaient conscients des modifications des habitudes de vie des patients, mais moins de l’angoisse générée par le traitement et de son implication dans le fardeau. Les patients pouvaient être satisfaits du traitement et le percevoir comme un fardeau. La balance bénéfices inconvénients positive une fois sur deux pour les médecins généralistes participe à l’incertitude. L’écart de perceptions du fardeau semble renforcer le besoin d’informations des patients et celui des médecins d’une décision individualisée. L’utilisation d’outils d’aide à la décision pourrait diminuer les discordances de perceptions.