Pieros

Les chutes chez les personnes âgées représentent un phénomène fréquent, croissant avec l’âge et souvent lourd de conséquences. Leur prise en charge peut s’organiser en ambulatoire ou en structure hospitalière comme en hôpital de jour de soins de suite et rééducation. L’objectif principal de l’étude était de déterminer la proportion de médecins généralistes qui utilisent un hôpital de jour dans la prise en charge de leurs patients. Les objectifs secondaires étaient de connaître les paramètres qui peuvent influer sur la coordination entre la médecine générale et l'hôpital de jour dans le parcours de soins des patients. Il s’agit d’une étude descriptive observationnelle transversale monocentrique consistant à interroger les médecins généralistes stéphanois via un questionnaire à choix multiples adressé par mail ou par voie postale, concernant leurs rapports avec l’hôpital de jour rééducatif Cordier du CHU de Saint-Étienne. Entre le 27 août et le 7 octobre 2018, sur les 135 médecins généralistes interrogés, 37 ont répondu (taux de participation 27 %), 29 d’entre eux (78 %) connaissaient l’hôpital de jour et seulement 12 (32 %) y ont déjà adressé des patients. Aucune différence significative entre le fait qu’ils connaissaient ou non l’hôpital de jour en fonction des caractéristiques socio-démographiques des participants n’a été retrouvée avec un test exact de Fisher non paramétrique. Une différence significative a été retrouvée entre ceux qui adressaient leurs patients à l’hôpital de jour versus ceux qui ne le faisaient pas, en fonction de l’effectif de la patientèle. Mais cette différence ne suivait pas une relation linéaire entre les différentes classes d’effectifs. Sous réserve d’une faible puissance, cette étude a montré que peu de médecins généralistes intégraient l’hôpital de jour dans la prise en charge de leurs patients âgés chuteurs. Ceci relèverait d’une méconnaissance des soins prodigués et des modalités pratiques de recrutement des patients.